BADANIE URODYNAMICZNE

Ocena czynności dolnych dróg moczowych w trakcie fazy napełniania oraz opróżniania pęcherza moczowego.

WSKAZANIA

1. Chorzy, u których zaburzenia pęcherza są wtórne do chorób lub urazów ukł. Nerwowego ( SM, przepuklina oponowa rdzeniowa, urazy kręgosłupa).
2. Kobiety z wysiłkowym nietrzymaniem moczu i nietrzymaniem moczu przy uczuciu parcia.
3. Kobiety i mężczyźni z objawami nadreaktywności pęcherza.
4. Niemożność dobrego opróżnienia pęcherza.

5.   Rozróżnienie SUI od OAB.

6.   Obiektywne określenie nasilenia SUI podczas badania VLPP i CLPP.

7.   Określenie przyczyny nietrzymania moczu u kobiet, których leczenie zachowawcze nie przyniosło oczekiwanej poprawy.

8.   Odpowiednie zakwalifikowanie chorej do leczenia zabiegowego i podjęcie właściwej decyzji o sposobie leczenia.

9.   Odróznienie przeszkody podpęcherzowej od osłabienia czynności skurczowej wypieracza u chorych wcześniej leczonych z powodu SUI, u kobiet poddanych radykalnym operacjom w obrębie miednicy, operacjom ginekologicznym, zabiegom na cewce moczowej.

10. Potwierdzenie rozpoznania niewydolności aparatu zwieraczowego cewki moczowej ( ISD) w przypadku nietrzymania moczu

11. Męzczyźni z BPH w przypadku:

1. Objawy wskazujące na przeszkodę podpęcherzową a max tempo przepływu cewkowego > 10 ml/s,
2. Mężczyźni < 50 r.ż.
3. Wcześniejsze zabiegi na sterczu
4. Źle kontrolowana cukrzyca i/lub polineuropatia cukrzycowa
5. Towarzyszące choroby neurologiczne
6. Operacje lub urazy w obrębie miednicy w przeszłości

Przygotowanie do badania.

Po ustaleniu terminu należy przygotować się do badania w sposób następujący: poprzedniego dnia jeżeli sš problemy w wypróżnieniu należy użyć 1 czopek glicerynowy wieczorem aby zgłosić się do badania po wypróżnieniu.  Na badanie zgłaszamy się z pełnym pęcherzem 1 godz. przed terminem proszę wypić 3 szklanki niegazowanej wody. Osoby z oddawaniem moczu częściej jak co godzinę wypijają mniejsza ilość płynu. Jeżeli stolec jest nieregularny to na noc przed badaniem czopek glicerynowy. Gdy brak efektu to rano płytka lewatywa. Nie należy przyjmować środków przeczyszczających. Do badania proszę przynieść ze sobą dokumenty, historię choroby, karty informacyjne z pobytu w szpitalu, wyniki badań, klisze rtg oraz legitymację ubezpieczeniową z aktualnym potwierdzeniem ubezpieczenia a także skierowanie na badanie.

Jak przebiega badanie urodynamiczne?

Badanie urodynamiczne jest to badanie czynności pęcherza i cewki moczowej. Badanie rozpoczyna się oddaniem moczu do specjalnego pojemnika, można nazwać komputerowej ubikacji w momencie normalnego uczucia parcia na mocz stąd konieczność picia płynów przed badaniem. Następnie do pęcherza przez cewkę moczową zakłada się czujnik w postaci cieniutkiej rureczki oraz czujnik w okolicę odbytu. Przez czujnik w cewce wypełnia się pęcherz płynem z kroplówki do momentu odczuwania potrzeby oddania moczu. Następnie pacjent ponownie oddaje mocz do komputerowej ubikacji.